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 微創手術再進化 花蓮慈濟婦科微創獲肯定


隨著醫療技術發展，花蓮慈濟醫院將現行婦科微創手術改良，在亞太婦產科內視鏡暨微創治療醫學會（Asia-Pacific Association for Gynecologic Endoscopy And Minimally Invasive Therapy, APAGE）的各類報告評比中脫穎而出，獲得多項大獎肯定。

 

花蓮慈院婦產部龐渂醛醫師，改良現行微創手術方式的缺點，結合裝袋的方式和人工切條的優點，利用組織袋發展出「裝袋下人工切條法（Contained Manual Morcellation，CMM）」，與「單孔腹腔鏡子宮頸韌帶保留子宮切除手術」，讓手術預後更佳。兩項改良手術方式，分別在口頭（Oral）和手術影片（Video）報告得到第二名（1st runner up），在論文海報（Poster）中得到第三名（2nd runner up）的肯定。


龐醫師表示，一般微創手術因為傷口小恢復快，但也限制了檢體取出的空間，過去在腹腔內使用碎瘤機（Power morcellator）有散布潛在惡性子宮肉瘤的疑慮，或是造成寄生性肌瘤（Parasitic myoma）、內膜異位症、腹膜炎、臟器受傷等併發症。但在花蓮慈濟婦科微創手術團隊改良後，可以避免過去檢體碎片遺留在腹腔內，造成潛在癌細胞擴散或者醫源性寄生性肌瘤等問題，對病人更加安全。


而婦產部住院醫師李佩蓁，也在婦產部婦科主任丁大清的指導下，以減孔洞方式進行達文西微創子宮肌瘤切除手術，突破過去傳統達文西手術至少需四個孔洞以上才能操作，透過單一孔洞置入多組器械，雖然手術操作範圍較狹窄困難，但手術傷口小、病患手術疼痛較輕且恢復更快。這項手術方式，也讓李佩蓁醫師在各國眾多年輕醫師組（Young APAGE Group，YAG）的手術影片報告中脫穎而出，得到年輕醫師組（Young APAGE Group，YAG）第一名（The best）。







 小孩打疫苗、出國留學搞丟「黃卡」怎辦？ 官方開放3招補救


▲如何查詢預防接種紀錄？有3管道可以輕鬆查詢。（示意照/疾管署提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

翻箱倒櫃，就是找不到小孩的預防接種紀錄卡，這下怎麼知道他還要打幾支預防針？不少台灣父母都有過這種困擾；還有民眾想出國留學，遇到學校要求繳交預防接種紀錄，這才疑惑該怎麼辦？事實上，想查詢預防接種紀錄並不難，官方現在就開放有3種方式可以輕鬆查。

疾管署急性傳染病組簡技陳淑芳表示，寶寶出生後，每個家長都會領到一本兒童健康手冊，其中俗稱「黃卡」的「預防接種時程及紀錄表」就是用來記錄幼兒出生到國小入學以前所接種過的預防針。

黃卡有其重要性，因為當小朋友長大成人要出國留學、國內外就業時，若有必須提供免疫證明時，這張小小的黃卡就是重要的證明資料，陳淑芳建議，家長務必在小朋友成年前妥善保存。

要是真的不小心搞丟了，也別擔心，疾管署指出，除了藉由黃卡註記預防接種紀錄外，民眾或醫療機構也可透過3種管道查詢預防接種紀錄：

一、103年起合約醫療院所可連結「全國性預防接種資訊管理系統」之預防接種查詢子系統，107年10月起更新版本，開放給所有醫療院所建立連線查詢機制，查詢核對民眾的過去接種紀錄，以正確提供後續銜接劑次。

二、健保署建置的「健康存摺」從104年起亦介接預防接種紀錄，民眾可以健保IC卡登入健康存摺系統查詢。

三、民眾可持身份證明文件及健保卡，就近至所在地衛生所（台北市為健康服務中心）申請預防接種證明，由衛生單位透過系統查詢提供。

陳淑芳指出，雖然有這些查詢管道可供利用，但由於全國性預防接種系統是在92年才建立，系統中以85年後出生的民眾接種資料保存較為完整，約有9成以上可以查得到，民眾還是要當心。

照片來源：疾管署提供

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