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 年逾萬人腸癌 靠這1管降7%死亡率


記者楊晴雯/台北報導

根據國健署統計每年約1萬5千人罹患大腸癌,主要跟飲食西化、愛吃肉、少運動有關。醫師表示,大腸癌多發生在50歲以後,建議50至74歲的民眾每2年1次免費的「定量免疫法」糞便潛血檢查,可以降低7%腸癌死亡風險;若檢測出來是惡性大腸息肉,未來3年就可能會變成腸癌,別輕忽。

▲醫師李宜家說,透過糞便潛血檢查可以降低7%腸癌死亡風險。

大腸癌發生人數連續第11年盤踞10大癌症之首,根據國民健康署最新的癌症登記統計資料顯示,大腸癌發生人數從民國95年開始攀升,從每10萬人有37.4人;到民國105年每10萬人有41.3人,每年約1萬5千人罹患大腸癌;死亡人數約5千700多人。

許多民眾誤以為只要腸胃道沒有不適,也沒有血便等症狀,就不需做大腸癌篩檢。「每人終其一生的腸癌發生率有7%!」台大醫院內科部消化內科主治醫師李宜家表示,大腸癌初期通常無症狀,等到症狀出現時,病況往往相對複雜,也會影響生活品質。

「實證證明糞便潛血檢查可以有效預防大腸癌,經由篩檢早期發現癌前病變(大腸瘜肉),並經切除後可以降低死亡率。」國民健康署署長王英偉表示,台灣大學團隊分析335萬人年的癌症相關資料庫,顯示50到69歲符合大腸癌篩檢的民眾已降低大腸癌死亡率達7%,可見推動糞便潛血檢查成效顯著。

李宜家指出,糞便潛血的血是肉眼看不見的,一定要透過糞便潛血檢查才可以揪出來,他說,糞便潛血檢查非常簡單,民眾只需要將採便管帶回家,使用採便棒在糞便上來回沾幾次後再放入專屬的套管後,再送至符合健保特約的醫療院所,就可進行糞便潛血檢查,採便前不須限制飲食或使用灌腸;現階段國人的糞便潛血篩檢率為4成,而男性大腸癌的篩檢率比女性低,跟「鐵齒」有關,呼籲男性也又多多參與篩檢,才是避免腸癌上身的不二法門。

李宜家也強調,每人終其當糞便潛血篩檢陽性,跟早期大腸癌或息肉有關,都要積極去做腸鏡確診,因為小息肉可能變成大息肉或腸癌,若是惡性大腸息肉的話,未來3年就可能變成腸癌,千萬別掉以輕心。

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 再生醫療製劑草案 拚今年上路


為病人即早接受新興醫療權益,並確保再生醫療製劑之品質、安全及有效,食藥署自106年積極推動「再生醫療製劑管理條例(草案)」立法,目前已進入立法院階段。食藥署表示,將積極與各界溝通,期待「再生醫療製劑管理條例(草案)」能通過立法,力拼年底前能上路,有效保障病人治療權益外,加速國內再生醫療環境之發展與國際接軌。

食藥署表示,該法案參照國際法規管理架構與趨勢,制定嚴謹的「上市前審查、上市後監控」機制,申請者不僅須執行臨床試驗證明再生醫療製劑之療效與安全,並且製造廠須符合優良製造規範(PIC/SGMP),經過食藥署審核通過後始得上市。

另,為兼顧醫療迫切需求之病人權益,食藥署受理再生醫療製劑查驗登記申請時,得考量病人生命之危急性及失能之嚴重度,經整體效益及風險評估,核予「附加附款且有效期間不超過五年之許可」,以即早提供醫生、病人多元治療之選擇,滿足醫療迫切需求。

為保障病人接受再生醫療製劑之安全性,食藥署對於有附款許可者,仍會嚴格審查及確認製劑是具安全性(confirmed safety)、初步療效性(preliminary efficacy),並且要求申請者取得有附款許可後,仍應繼續執行療效驗證試驗(confirmatory clinical trials)、定期繳交治療報告並追蹤病人使用情形,如有任何療效或安全性之疑慮,食藥署可隨時廢止有附款許可。

食藥署表示,由於該項規定是為了醫療迫切所需,故有附款許可者不得申請展延。對於使用有附款許可之再生醫療製劑產生未預期不良反應者,食藥署亦將申請者需提供救濟方式作為審查之必要要件之一,並成立再生醫療製劑諮議會議審議。









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