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5月 13, 2019

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今年第一例德國麻疹爆群聚感染

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

國內新增1例德國麻疹病例，為北部30多歲女性，由於個案於暴露期間曾參與國際撲克牌賽事，且與疾管署3月14日公布的今年首例國內感染德國麻疹的撲克牌選手有共同活動史，研判可能因而被傳染，為國內今年第一起德國麻疹群聚感染。

疾管署官員表示，這名新增的北部30多歲女性麻疹病例，近期無國外旅遊史，3月11日起陸續出現結膜炎、咳嗽、鼻炎及關節痛等症狀，18日出疹、19日就醫及通報，經檢驗於今日確診，目前正居家隔離中，衛生單位亦已掌握親友、同事等相關接觸者共38人，未發現有懷孕中的接觸者，將持續追蹤觀察至4月15日。

疾管署官員指出，個案在可傳染期間，曾出入統一超商，也到北市西門町的好樂迪Ｋ歌，提醒曾在相同時段出入相關場所的民眾應提高警覺，另個案曾至撲克牌競技協會參賽或觀賽，協會會員人數難掌握，協會已以電子郵件通知約千名會員自主健康管理，並自主健康管理21天，如有發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，或伴隨全身性不規則丘疹等症狀，要儘速與衛生單位聯絡。

根據疾管署統計，今年國內截至目前累計6例德國麻疹病例，年齡介於21至59歲，其中2例為國內感染、4例為境外移入，感染國家為中國大陸2例、菲律賓及日本各1例。國內2015年至2018年累計24例，其中18例為境外移入，感染國家以中國大陸的11例最多，其餘多為鄰近亞洲國家；另6例為國內感染。

疾管署指出，德國麻疹透過飛沫或與病人直接接觸傳染，一般人感染後大多症狀輕微；但孕婦於懷孕前期感染可能造成死產、自然流產，胎兒可能發生耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及心臟病等先天性缺陷，甚至死亡。提醒國內育齡婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告，至各縣市衛生所或預防接種合約院所免費接種1劑MMR疫苗。

10徵兆當心已骨鬆！名醫：一天蹬後腳跟30下可預防

【早安健康／張承宇報導】大家都知道血壓和心血管疾病密切相關，因此會積極量血壓；也知道糖尿病對人體造成的危害甚大，就算不會天天測量，也知道應該重視血糖值。但是，卻很少人會到醫院檢查骨質，忽略了骨質不良造成的隱憂─多數骨質疏鬆患者都毫無自覺，往往等到嚴重骨折後才知道自己的骨質並不好，而傷害卻已造成。

而且，骨折除了當下的裂骨劇痛，隨之而來的手術、復健、後遺症以及龐大的醫療花費，更是造成生活的巨大負擔。日本骨質疏鬆名醫提供了一份檢測表，幫助我們簡單看出我們是否是骨折的高風險族群！

女性、沒有運動習慣者更要注意預防骨鬆

日本原宿復健醫院名譽院長、骨質疏鬆名醫林泰史表示，不少人有骨質疏鬆問題而不自知，特別是閉經後的女性受到荷爾蒙影響，更加容易骨折；如果再加上沒有運動習慣使肌力不足，又容易加重關節的負擔，提高骨骼受損的風險，林泰史指出，以下十個生活上的特徵，就能知道自己是否屬於容易骨折的高風險族群：

就算到很近的地方也要開車
很少吃牛奶、乳製品
很少吃小魚、豆腐等大豆製品
經常喝咖啡、啤酒
最近總覺得身高減少了
體格偏瘦
曾被醫師警告是糖尿病等生活習慣病的高風險族群
有抽菸習慣
哪怕是好天氣，也更喜歡在家窩著
更年期

判定標準
符合0～2個者，大致上不用太擔心。
林泰史強調，還是要注意維持良好的運動、飲食習慣，不可大意，特別是接近閉經期的女性。

符合3～5個者，建議從生活習慣開始著手預防。
由於骨質疏鬆症會在不知不覺中推進，如果身高少了2cm以上，或是有腰痛的狀況，可能是早期骨質疏鬆的訊號，務必接受醫師診療。

符合5個以上者，風險甚大，請立即就醫檢查。
林泰史表示，符合5個以上者很有可能骨質不好，如果生活習慣沒有改善，一不小心就可能會骨折，務必立即就醫檢查。

骨質疏鬆預防改善方法

林泰史建議平常就要注意鈣質補給，吃牛奶、小魚、青菜等，並同時補充足夠的維生素D、K2來幫助吸收鈣質。紅鮭、秋刀魚、黑木耳都是富含維生素D的食物，也建議適當曬太陽來幫助維生素D生成（不要曬超過15分鐘，以免紫外線過量）。

另外，由於骨骼受到適度衝擊時會得以強化，日常生活中也建議大步走、出力踩踏來幫助維持骨質，同時定期進行能夠提升肌力的伸展運動、體操，增加肌肉量也能降低骨折風險。

日本國立國際醫療研究中心醫院整形外科第二整形外科醫長宮本惠成，則建議進行蹬腳跟、單腳站立、健走等簡單的運動，能夠刺激骨骼、活化成骨細胞（osteoblast）、促進骨骼代謝，同時增加肌力，達到預防骨質疏鬆症的效果。

蹬腳跟
早起時一邊刷牙，可以一邊做腳跟落地動作30次，只要手扶牆壁踮起腳尖，再放鬆力道讓腳跟自然落地、和地板造成衝擊即可。

單腳站立
手扶牆壁，單腳離地保持1分鐘，再換另一隻腳同樣做法，早中晚各做1次即可。

健走
宮本惠成建議一天健走30～60分鐘，一周進行3次以上，同時注意大步走、抬頭挺胸，前腳用腳跟落地，後腳用腳尖用力蹬出。

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