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 糞便潛血為陽性 鐵齒不做大腸鏡「3年內」恐大腸癌上身


大腸癌發生人數連續第11年盤踞10大癌症之首,根據衛福部國健署最新的癌症登記統計資料顯示,每年約1萬5千人罹患大腸癌,死亡人數約5千700多人,但其實透過早期糞便潛血檢查,經確診能有效降低大腸癌死亡率60%。醫師今(21)日表示,現階段國人篩檢率僅4成,且男性大腸癌的篩檢率比女性低,就算篩檢出陽性,大多也以怕痛或是不相信檢測結果為由,不接受下一步大腸鏡確診診斷,往往拖延到罹患大腸癌或是腸癌後期。


國健署自民國99年全面推動大腸癌篩檢,近10年來標準化發生率自104年起已連續兩年下降,比較105年與104年的數據,發生率下降1.7/10萬人,降幅約4%,透過篩檢發現的早期癌(0期及1期)可高達9成4;而及時接受治療,早期癌5年存活率高達8成5。


國健署署長王英偉表示,許多民眾誤以為只要腸胃道沒有不適,也沒有血便等症狀,就不需做大腸癌篩檢。但大腸癌初期通常無症狀,等到症狀出現時,病況往往相對複雜。由於大腸癌多發生在50歲以後,因此特別提供50至74歲的民眾,每2年1次免費的糞便潛血檢查,民眾只需要將採便管帶回,使用採便棒在糞便上來回沾幾次放入專屬的套管後,再送至符合健保特約的醫療院所,就可進行糞便潛血檢查。


台大醫院內科部消化內科主治醫師李宜家表示,少運動、不健康飲食、年紀大於50歲以上的人是大腸癌高風險群,個人病史中有腺瘤、大腸癌、發炎性腸病等也要多留意,家族史中一等親有大腸癌,家族成員有腺瘤、大腸直腸息肉、遺傳性非息肉大腸直腸癌的人都要特別小心。


李宜家說,大腸癌是一個緩慢的過程,會先從小息肉開始,再演變成惡性大息肉,此時就會滲血,最後大約經過3年會再形成大腸癌。定期做糞便潛血檢查,可提早診斷出惡性大息肉,再接受大腸鏡確診,配合醫師治療,存活率可達百分之百。


台灣大學團隊分析335萬人年的癌症相關資料庫,顯示50至69歲符合大腸癌篩檢的民眾,已降低大腸癌死亡率達7%,可見糞便潛血檢查是提早發現大腸癌的關鍵。


想遠離大腸癌,國檢署建議,養成良好生活習慣,均衡飲食,每週至少運動5天,每次運動至少維持10分鐘,每週累積達150分鐘的中等費力身體活動或75分鐘的費力身體活動,並控制體重,定期做每2年1次免費糞便潛血檢查,如果篩檢為陽性個案,請至醫療院所接受大腸鏡確認診斷,並定期追蹤,配合醫師治療。

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 打擊子宮頸癌新利器 AI篩檢準確度遠勝專家


(法新社坦帕10日電) 人工智慧(AI)技術未來可能將令子宮頸癌絕跡。因為今天發布的一份研究報告顯示,一套電腦演算法發現子宮頸癌癌前病變的準確度,遠高於受過訓練的專家或傳統篩檢。

法新社報導,根據世界衛生組織(WHO)統計,子宮頸癌名列全球婦女最常罹患癌症排行榜的第4位,去年全球估計共有57萬新病例。

儘管子宮頸癌的篩檢和疫苗已有重大進展,能成功預防大多數子宮頸癌成因人類乳突病毒的擴散。但這些進展主要仍只有生活在富裕國家的女性受惠。

世界衛生組織的數據顯示,2012年全球約有26萬6000名女性死於子宮頸癌,其中90%生活在中低收入國家。

美國國家癌症研究所(National Cancer Institute)癌症流行病學和遺傳學部門(Division of Cancer Epidemiology and Genetics)醫生暨資深作家許夫曼(Mark Schiffman)表示:「子宮頸癌現在是伴隨貧窮和資源匱乏的疾病。」他研究如何治療子宮頸癌已有35年歷史。

許夫曼說:「我們正嘗試找到極便宜、極簡單但非常準確的方法,既能透過接種疫苗,也能在稍晚時機透過手機或類似裝置安裝的簡易技術,來打擊子宮頸癌。」

許夫曼所屬的團隊,利用從哥斯大黎加收集的6萬餘份篩檢影像檔案,建立一套演算法。這份研究從1990年代開始進行,參與的女性超過9400名,追蹤歷史最長達18年。

他們發布在「國家癌症研究所期刊」(Journal of the National Cancer Institute)的報告指出,這套稱為「自動化視覺評估」(automated visual evaluation)的人工智慧技術,發現癌前細胞的準確率達到91%。反觀人類專家檢查出的機率僅69%,傳統抹片檢查準確率也僅71%。

此外,在子宮頸癌高危險群的25至49歲女性當中,人工智慧演算法發現癌前細胞的準確率更高達97.7%。

這項計畫的目標,是在3至5年內推廣這項技術,讓全球更多臨床試驗病患參與,最終讓技術在世界各地更容易取得。(譯者:張正芊/核稿:陳政一)









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