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 糞便潛血篩檢異常3成不敢做大腸鏡 3年瘜肉恐變癌症


十大癌症中大腸癌蟬聯首位11年,每年約1萬5000人罹癌,5700人因此死亡。每年雖有120萬人透過糞便潛血篩檢,但有3成多民眾看到篩檢結果異常逃避後續確診,甚至一再做篩檢直到結果正常,就以為身體依然健康。醫師警告,從大腸瘜肉變成大腸癌只需要三年,篩檢後的確診非常重要。

據國健署癌症篩檢資料庫,糞便潛血篩檢結果陽性異常民眾做後續確診,60%是癌前病變及癌症、25%為痔瘡、15%為潰瘍出血。其中,接受大腸鏡確診與腸癌有關的民眾,93%有大腸惡性瘜肉、7%是大腸癌。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示,提早找發現瘜肉並切除,就可排除大腸癌風險,「甚至不用算五年存活率,因為患者100%能繼續活下去。」

李宜家一再強調,糞便潛血篩檢很重要,三個月內完成後續確診同樣非常重要。潛血陽性患者中,2人就1人有瘜肉,22人中1人已是大腸癌。但他在臨床上,卻發現民眾對大腸鏡確診態度消極,「有人甚至寧願再做11次篩檢,就是要做到結果呈陰性。」一拖是兩年,這段期間大息肉已變成大腸癌,大腸癌也可能隨淋巴移轉至肝、肺,就必須開始計算五年存活率。

李宜家引用數據凸顯潛血陽性即早確診重要性,他說,大腸鏡確診時間拖延6至12個月,罹患大腸癌患者增加3成;反之,潛血篩檢報告出爐三個月內接受大腸鏡確診者,可有效降低60% 十年後大腸癌死亡的風險。「臨床上發現,民眾遲遲不來確診的主要原因是恐懼大腸鏡的不適感,其實隨醫療技術進步,麻醉後就可大幅改善大腸鏡異物感。」

今年56歲的張先生,從50歲可免費做糞便潛血檢查後,定期每兩年做一次篩檢,前兩次都沒事,直到今年做第三次居然發現是陽性,「看到結果當下真的是『驚死』(台語的嚇死)。」但他一開始也非常排斥大腸鏡,所幸在醫院服務的弟弟催促他。張先生直言大腸鏡確實不會痛,但下腹還是有點脹,不過醫師都會陪著聊天,看螢幕分析,甚至笑說「你的大腸好漂亮」,很快就適應。

台灣大學團隊分析335萬人年的癌症相關資料庫,顯示50至69歲符合大腸癌篩檢的民眾已降低大腸癌死亡率達7%。國健署癌症防治組組長林莉茹說,即使發現是大腸癌,癌篩檢發現的早期癌(0期及1期)可高達九成四,及時接受治療,早期癌5年存活率高達八成五。國民健康署提供50-74歲的民眾每2年1次免費大腸癌篩檢,篩檢方式簡單,採便前不須限制飲食或使用灌腸。

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 樂高積木變跑車! 1:1等比重現完美上路


樂高可以拿來搭城堡、蓋房子,但你有想過,樂高積木也能變真實跑車嗎?法國車廠布加迪和樂高團隊合作,用超過100萬塊積木,打造經典車款凱龍,不只1:1等比例重現,車體細節也相當講究,而且還能真的上路。


這是布加迪凱龍,也是一輛樂高跑車。


樂高工程經理Jakub Masek:「我第一次聽到這項計畫時,我是真的很興奮,因為這是我們過去從沒做過的事」


樂高設計經理Lubor Zelinka:「我們同時也有很多顧慮,因為我們沒有做過很多工藝作品,所以我們並不知道這是否可行。」


不是要製作模型,而是真的要打造真車,樂高團隊接下任務,從設計再到拼裝,高達90%都是積木堆建而成。


樂高工程經理Jakub Masek:「我們試著盡可能讓整個構造縮小化,所以不會有一般車子中,都會有的經典車座,我們試著把所有一切都縮小,但還是要越接近真實,所以這就是為什麼,舉例好了,我們有八個支撐柱、尾翼,還有車門把手都是用樂高做的。」


但流線型車身對製作團隊來說倒是有點傷腦筋,因為無法全依賴電腦繪圖,所以他們只能實際操作修正,找出最完美的效果呈現。


樂高設計經理Lubor Zelinka:「為此我們想出了這樣的車皮,最基本的想法是我們,把車的表面變成很多小三角形,並用有彈性的零件將它們連接,所以我們就會有這種曲面感的效果呈現。」


不只結構講究、車裝細膩,就連車燈也是經典複製清澈透明感,搭配跑馬燈動畫效果,還有隱藏式電動升降尾翼,也是一點都不馬虎。


樂高工程經理Jakub Masek:「對我來說很有趣的是,樂高技術裝備比起克維拉纖維或是3D列印都還要強。」


動用339種,超過100萬塊樂高零件,費時13000工時製作,整輛跑車重達1.5公噸但一定有不少人好奇,這真的能開上路嗎?


儘管時速只有20公里,但積木跑車在賽道行駛,可是讓布加迪試車手嘖嘖稱奇。


布卡迪官方試車手Andy Wallace:「我們都知道,以動力來說它表現很好,但如果你退個10公尺來看,以實際車型和樂高車,你真的很難分辨哪裡不同,我意思是說真的,就是這麼的棒。」


就像是真實版跑車的雙胞胎,1:1寫實呈現,再次讓人見證樂高積木化不可能為現實的模型魅力。


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