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七旬嬤偏頭痛40多年 肉毒桿菌素注射大改善
72歲黃阿嬤從年輕30多歲時就幾乎每天在頭痛， 天天得吃止痛藥及喝感冒藥水。去年(2018年)3月間， 她至長安醫院神經內科就診，經孔勝琳醫師診斷為「 慢性偏頭痛合併止痛藥物過度使用頭痛」， 是一種極為複雜且難以治療的頭痛類型。 後經三次肉毒桿菌素注射治療，今年3月初回診時說， 已幾乎半年沒頭痛發作過。孔醫師表示， 肉毒桿菌素注射對於目前幾乎每天在頭痛的慢性偏頭痛患者而言， 是對身體最無負擔、最安全、最有效、且最省時的治療方式。
長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示，一開始黃阿嬤選擇口服偏頭痛預 防藥物治療。此類藥物需天天規則服用，持續至少2~3星期後才會 開始感覺得到療效，頭痛會慢慢減少，約在持續服藥後1~2個月間 藥物效果達到最好。但在服藥1星期後，她無法忍受藥物副作用， 且覺得每天要吃的藥實在太多(她原先就有高血壓、 心律不整與胃潰瘍藥物得每天服用)， 因此與她討論其它的治療方式， 建議使用肉毒桿菌素注射的治療方式，每三個月打一次針， 效果很好且對身體完全無負擔， 更不須要常常花時間到門診追蹤調藥。 此治療方式唯一缺點就只有目前健保尚未給付，需自費。
孔勝琳醫師說，黃阿嬤接受建議，於去年(2018) 6月間開始第一次肉毒桿菌素注射的治療。約在2星期後， 她的頭痛明顯改善，幾乎不再需要使用任何止痛藥物。在去年9月第 二次治療時，黃阿嬤甚至說，因為治療效果實在太好， 她幾乎不再頭痛，兒女也都很開心幫忙贊助治療費用， 不用老人家再自己出錢。去年12月第三次的治療後，她於今年3月 初回診，說已幾乎半年沒頭痛發作過。
孔勝琳醫師進一步指出，肉毒桿菌素注射治療是目前對於幾乎每天在 頭痛的慢性偏頭痛患者而言，是對身體最無負擔、最安全、最有效、 且最省時的治療方式。口服偏頭痛預防藥物，雖有效且健保有給付， 但患者需有耐心天天規則服藥至少1~2年， 在初期需逐步增加藥物劑量以避免藥物副作用所造成的不適，因此每 1~2週得花時間回門診調整藥物，並持續追蹤一段時間。 相較之下肉毒桿菌素注射治療，極為有效、 不必承受藥物副作用之外，更只需每3個月回診追蹤一次， 省時安全又有效。在經濟能力許可下， 肉毒桿菌素注射治療可以說是慢性偏頭痛最佳的治療方式！
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每年農曆春節除夕夜的春晚表演，是許多中國人民的共同記憶，但過去的人們又是如何慶祝這些節日的？前（9）日北京故宮博物院在修繕清宮皇帝的養心殿時，意外在殿內前簷的金柱磚雕縫隙內，發現2份清乾隆時期大年三十的戲曲表演名單！
▼修繕人員在養心殿發現重要文物。（圖／中國新聞網）
除此之外，這份文物的細部內容還書寫著「生平除歲、福壽迎年、看狀、下海」等19齣曲目名單及表演人員名單，可以從節目內容中看出節慶的氛圍，與當時流行的文化和宮廷人士喜愛的戲曲種類。
經專業人員檢驗，判定這份節目名單正是「清乾隆二十四年造辦處呈大年三十戲曲節目單」，發現的2份節目單內容大致相同，僅在表演人員的安排上有些微差異。北京故宮宮廷部戲曲研究人員表示，在現存文物中，並沒有出現過類似的節目單，目前會將這2份文物交由宮廷部典章組進行保存，待修復、研究後會找尋適當時機展出。
北京故宮的養心殿預計於2020年重新開放，在此時找到這份文物可說是一項重大發現，北京故宮也回應，該發現有助於了解乾隆時期的宮廷戲曲，及清宮節慶文化的研究。「清宮戲曲節目單」的出現，也對進一步剖析歷史沿流與清朝的文化發展，帶來一定的影響，或許未來在多如牛毛的清宮劇、歷史劇中，也會出現有關這項文物的延伸劇情。
（封面圖／翻攝自微博／中國新聞網）
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